Ser tão saudável como os ricos
Os ricos são diferentes de você e de mim - eles vivem mais. A boa notícia: você pode adicionar anos saudáveis para o seu livro, também. Simplesmente roubar esses movimentos rico-guy estilo de vida que não lhe custará um centavo Junte-me, se você, em uma esquina, no sudeste de Washington, DC Não é um ótimo bairro. Há uma loja de bebidas pouco que faz um negócio vivo vendendo "40 anos" de King Cobra. Outros sinais de vida econômica incluem "TRY nossa refeição de valor" e "Compramos ouro".
Como se os moradores tiveram nada disso aí.
Agora vamos pegar um trem na estação de metrô parar e passeio para os subúrbios ricos. Nosso destino é Condado de Montgomery, Maryland. Nosso guia: o pioneiro britânico epidemiologista Michael Marmot, Ph.D., que escreveu sobre esta viagem em seu livro provocativo A Síndrome de Estado. Para cada milha que viajar nesta rota Metro, a expectativa de vida dos cidadãos sobe cerca de 9 meses. É isso mesmo: Há uma diferença de 12 anos entre os pobres (e americanos principalmente Africano) pessoas no início de nossa jornada, e os relativamente ricos (e principalmente branco) pessoas no final.
Sim, os ricos são realmente diferentes. Eles têm uma saúde melhor. Não só eles desfrutam de maior longevidade, mas seus dias estão menos sobrecarregados pela doença. Não se deixe enganar pela velha idéia de que mais dinheiro gera mais problemas. Quando se trata de saúde, os pobres são muito mais propensos a sofrer humilhações físicas e mentais - tudo de asma e acidentes de condições crônicas como diabetes, pressão alta e doenças cardíacas. Quanto menor a sua posição na hierarquia econômica, mais suscetível está a praticamente todas as doenças que afeta a homens.
As diferenças são chocantes. Tome mortalidade, por exemplo. Pesquisadores da Universidade de Harvard crunched mais de 40 anos de dados do Censo dos EUA para revelar que a diferença de taxas de morte prematuras entre os mais pobres e os americanos mais ricos quase dobrou desde 1980. Na verdade, as pessoas que ganhavam menos de 36.000 dólares por ano em 2000 enfrentaram um risco 64 por cento maior de morte prematura do que aqueles em domicílios que vendem mais de 101.000 dólares por ano. Obter o aumento, ou morrer.
"A classe social é simplesmente o melhor preditor de saúde", diz Nancy E. Adler, Ph.D., professor de psicologia médica da Universidade da Califórnia em San Francisco. "Se você pudesse saber só uma coisa sobre uma pessoa e prever a saúde da pessoa e longevidade, você ia perguntar sobre a classe social. É ainda mais importante do que a história da família."
As conexões entre o estado ea saúde são extremamente complexo e apenas parcialmente compreendida. Não é apenas um problema nos Estados Unidos: Os dissipadores de Titanic para cada nação. Não importa onde você está, dinheiro e status tornar mais fácil para você viver em um lugar tranquilo, sair para uma corrida na manhã de sábado, e comprar proteína magra em vez de fast food. É mais provável que você vai desfrutar de um amplo círculo de amigos, mais oportunidades de emprego, e mais controle sobre a sua programação. E há mais pressão social para ficar longe de sugadores de sangue vícios como álcool, tabaco e drogas.
Se o status socioeconômico nos diz tanto sobre a saúde, por que não sabemos disso? No passado, muitos pesquisadores se sentiram obrigados a evitar perguntas sobre situação socioeconômica quando projetou de saúde pública pesquisas. Como resultado, eles tinham muito poucos dados até cerca de uma década atrás. Em seguida, o campo explodiu.
Nancy Adler recorda o estudo que teve seu gancho. Foi um dos Marmot, um marco no estudo britânico que os cientistas se referem por sua abreviação, Whitehall I. Whitehall é a ampla rua em Londres, onde muitos departamentos-chave do governo estão localizados, eo nome é sinônimo do serviço público britânico. Em 1967, a equipe Marmota começou uma pesquisa enorme de 18.000 funcionários do sexo masculino. Os homens foram agrupados em quadrantes com base na hierarquia do escritório, com os administradores que estabelecem a política no topo, seguido por executivos, empregados de escritório, e mensageiros finalmente escritório na parte inferior. Todos os trabalhadores tinham emprego de segurança do Office e segurança no trabalho elevado. O mais surpreendente conclusão do estudo foi a de que não muito sobre a disparidade de resultados de saúde poderia ser explicado por hábitos desagradáveis ou acesso aos cuidados. E em um estudo de seguimento, 25 anos depois, em 1990, os homens na parte inferior foram encontrados para ser não só unhealthier como um grupo, mas três vezes mais probabilidade de morrer de uma morte precoce quanto os homens no topo.
Esses resultados começaram a pensar Adler. O que é sobre classe social mais elevada o que importa? Como a classe afeta o corpo?
Com isso, ela mudou seu campo de comportamentos de risco dos adolescentes de classe e de saúde. (Como ela observa, "eu troquei os tabus do sexo ao dinheiro.") Ela tem a Fundação MacArthur interessado. Em 1997, ela reuniu uma dúzia de like-minded pesquisadores juntos para a Rede de Pesquisa MacArthur sobre o nível socioeconômico e da Saúde, e tornou-se seu presidente. Desde aquela época, os membros da rede têm usado quase US $ 9 milhões em dinheiro da concessão para trocar idéias, iniciar estudos-piloto, e aderência às suas perguntas para maiores, estudos longitudinais. Sua pesquisa coletiva fornece grande parte da base científica para a informação que você está lendo aqui.
Você pode agir o suficiente para salvar-se dos efeitos nocivos da classe social? Os pesquisadores não podem dizer com certeza. Mas eles vão encorajá-lo a tentar a sua damnedest. Afinal de contas, a vida muda pequenas realizar muito. Um lote inteiro. Eles são simples, elas são fáceis, eles são espantosamente óbvia - e eles têm um impacto impressionante sobre a longevidade e saúde.
A última prova vem de um estudo de 2008 publicado Cambridge na revista Public Library of Science Medicine, que analisou 20.244 homens e mulheres, com idades entre 45-79, que vivem no mesmo condado Inglês. Os pesquisadores reuniram dados de linha de base, em meados dos anos 90, pedindo aos participantes se eles se engajaram em qualquer combinação de quatro comuns hábitos saudáveis: exercícios, o uso moderado de álcool, frutas e hortaliças diariamente, e abstenção do tabaco. Onze anos mais tarde, eles seguiram-se para ver quem morreu no ínterim. Resultado: as pessoas que se envolveram em nenhum dos comportamentos saudáveis eram quatro vezes mais probabilidade de ter morrido como aqueles que se envolveram em todos os quatro, independentemente da classe social. Praticar quatro simples hábitos saudáveis, concluíram os investigadores, "era equivalente a ser 14 anos mais jovem em idade cronológica."
Seja cuidadoso com uma ou duas coisas que você não pode fazer nada a respeito - seus pais, por exemplo. Você não pode escolher classe social de sua mãe. E baixo peso ao nascer, o que é mais comum em degraus inferiores da escada, aumenta o risco de desenvolvimento cognitivo lento no início da vida e doenças cardíacas décadas posteriores. A situação socioeconômica afeta até mesmo a força física e função. Em um estudo britânico, os homens nascidos em 1946 foram contactados aos 53 anos e apresentado com alguns desafios, incluindo esta: Feche os olhos e ficar em uma perna por 30 segundos. Parece fácil? Menos da metade dos homens eram capazes de fazer isso por mais de 5 segundos. Desproporcionalmente, seus pais eram da classe trabalhadora caras.
Uma advertência final: dinheiro, tudo muda, mas a tendência tem um limite. Não um único estudo científico demonstrou que ser ridiculamente rico vai fazer você ridiculamente saudável. Riqueza não salvar o cabelo de Donald Trump, por exemplo. E uma vez que você passar o limiar família de cerca de US $ 125K por ano, ganhos de saúde mais parecem fora de alcance. Dinheiro extra nesse ponto simplesmente se traduz em um desejo de mais coisas, o que leva à necessidade de mais dinheiro. Uma escada rolante de ouro, sim, mas uma esteira todos iguais.
Com menos dinheiro e status, todos os aspectos de um estilo de vida saudável são mais difíceis de alcançar - mas não impossível. Em essência, você pode viver a boa vida, agindo rico. Você não precisa nem usar um lenço. As mudanças de estilo de vida sete abaixo ajudarão você bater suas marcas.
# 1. Make Your Mark
Se você não pode ser rico, para resolver famoso.
Em um estudo muito legal fora da Universidade de Toronto, os pesquisadores analisaram pena 72 anos 'de vencedores do Oscar. Olharam-se a idade da morte dos atores que ganhou um Oscar, e em comparação com o que (1) costars desses vencedores do Oscar e (2) atores que foram indicados ao Oscar, mas nunca ganhou.
Surpreendentemente, os vencedores do Oscar, viveu quatro anos mais do que seus colegas de elenco e nomeados companheiros. Estrelas que ganharam Oscars múltipla desfrutado de um impulso de sobrevivência extra de 2 anos. Que a longevidade não é devida a uma diferença de riqueza. É devido puramente ao status.
Pesquisadores estão descobrindo que o estado não é medido só de pão. Sim, há a escada objetivo de status socioeconômico, que classifica as pessoas pela renda anual, patrimônio líquido, e nível educacional. Mas há também uma escada de status social subjetiva, em que as pessoas classificam-se de acordo com a quantidade de respeito que são dadas por membros de seu grupo ou comunidade. E ambas as escadas são indicadores válidos. Sua saúde está previsto por uma combinação dos dois, diz Adler, que foi pioneira na idéia de medir status social subjetiva. Em um de seus estudos, a escada subjetiva fez um trabalho melhor de prever as respostas da frequência cardíaca, distribuição de gordura corporal e estresse do que as medidas objetivas de status socioeconômico fez.
Seu conselho: "Se você pode escolher o seu nicho e ter sucesso em que, que provavelmente vai ser bom para a sua saúde.
# 2. Sair com o homem magro
Você sabe tudo sobre a epidemia de obesidade varrendo América: Dois terços dos adultos americanos estão acima do peso. Sim, a obesidade é ruim para você, que leva a diabetes tipo 2. E sim, uma distribuição ampla, é generalizada. Mas, como a maioria das coisas, a obesidade não é distribuído igualmente entre as classes sociais. Levantamento do CDC Entrevista Nacional de Saúde encontrados mais de 2006 as taxas de obesidade nos grupos com menor renda e escolaridade.
Não vamos culpar as vítimas. É um fato triste que uma dieta adequada é mais difícil de manter nos bairros mais pobres, que não possuem supermercados e da grande variedade de opções saudáveis que oferecem, mas que têm muito outlets fornecendo barato, engorda, fast food. E se você está trabalhando em dois empregos, quem tem tempo para cozinhar ou agendar sessões de exercícios?
Mas o bairro não é o único problema. Em uma das descobertas mais bizarras de 2007, pesquisadores de Harvard relataram no New England Journal of Medicine que a obesidade é "contagiosa" - que os seus amigos estão a fazer-lhe a gordura. Na verdade, seus amigos mais próximos influenciar o seu peso mais do que seus genes ou membros de sua família.
Os pesquisadores estudaram 12.067 pessoas interligadas que participaram do Framingham Heart Study 1971-2003. Eles organizaram-los por suas redes sociais e encontrou o grande "uau": Quando o amigo de um participante se torna obesa, sua chance de se tornarem obesos aumentou 57 por cento. (Usando dados de apenas homens, o risco praticamente dobrou.) Se é um amigo próximo, a sua chance de estourar seus aumentos botões em 171 por cento. Noites de asa demais, evidentemente.
# 3. Garantir tranquilidade doméstica
Onde você mora não deve prever o seu estado de saúde. Mas ele faz.
Em um estudo de 3617 adultos, simplesmente viver em uma cidade aumentou o risco de morte prematura (62 por cento), quando comparada com a vida suburbana ou de cidade pequena. E, claro, viver em um bairro desfavorecido em que a cidade é muito ruim para você. Um grande estudo da Universidade de Columbia (13.000 pessoas em quatro cidades) revelou que as pessoas brancas que vivem nas piores bairros tiveram um risco 70 a 90 por cento maior de doença cardíaca do que os brancos que vivem nos bairros mais bonitos.
O que há de tão ruim na cidade grande? O ar ea água são mais poluídas, levando a um aumento de doenças respiratórias. O estoque antigo de habitação é mais provável de conter tinta com chumbo. Um dos estudos de Adler descobriu que crianças e adultos em famílias de baixa renda tinham seis vezes mais chumbo no sangue muito como as pessoas em famílias abastadas fez. (Renda média as pessoas tinham duplicar os níveis das famílias abastadas.) Além disso, há o medo de mais de crime, o que resulta em um estresse crônico, isolamento social, ansiedade e depressão. Crime tementes participantes sequela da Grã-Bretanha final da década de 1980 ao estudo Whitehall primeiro, Whitehall II, foram quase duas vezes mais probabilidade de ser deprimidos como os servos menos temerosos civis.
E depois há o barulho. A exposição ao ruído tem sido associada a uma degradação da memória de longa duração, maior o stress, privação do sono, e ainda doenças do coração. Em 2005, a Organização Mundial de Saúde estima que a exposição prolongada ao ruído de tráfego na Europa poderia ser responsável por três por cento das mortes por doenças do coração e derrames. O barulho à noite pode criar estresse crônico, mesmo enquanto você está dormindo, porque você continua a reagir a sons, o que pode elevar seus níveis de hormônios do estresse.
O que é verdade para o investimento imobiliário é verdade também para a sua saúde: Melhor viver na pior casa em um bloco agradável do que o melhor casa em um bloco de ruim. Você não precisa de uma mansão para obter um sono de boa noite.
# 4. Deixar de fumar. Não, realmente
Voltar no dia, quando Humphrey Bogart iluminado na tela grande, todo mundo fumava. O uso do tabaco foi espalhada uniformemente em todas as classes sociais.
Isso não é mais verdade. As diferenças de classe são dramáticos: em 1995, 40 por cento dos homens que não eram de alta escola graduados fumado. Apenas 14 por cento dos graduados universitários do sexo masculino fumado. E aqui é a parte triste: Essas pessoas nos degraus inferiores que tentam parar são menos bem-sucedido nisso do que pessoas no topo. Isso não significa que eles não têm força de vontade, que provavelmente significa que eles estão cercados por mais fumantes em suas vidas diárias.
"O tabagismo é responsável pelas mortes mais evitáveis", diz Adler. Ela mata mais de 400.000 pessoas a cada ano. E porque se tornou um comportamento de baixo status, é um fator importante para explicar os resultados de saúde diferentes de ricos e pobres no país.
Então, se por acaso você chegar em suas mãos uma caixa de bons charutos cubanos, não fuma-los. Não, não, não! Envie-as para nós.
# 5. Encontre um trabalho que se encaixa
Mesmo que vivemos no século 21, nós ainda transportar cerca de 19 imagens do século da saúde no local de trabalho. Como nos riscos físicos. Mas poucos de nós são mineiros ou trabalhadores do estaleiro ou trabalhadores moinho mais. Não se preocupe com o pulmão preto ou marrom pulmão.
O que nós precisamos se preocupar são os assassinos pós-modernos: empregos com uma combinação mortal de alta demanda e baixo controle, empregos que exigem elevado esforço e distribuir recompensas baixas. Como o relatório de Adler Fundação MacArthur, alcançando uma vida mais saudável, diz: "Os trabalhos que são atormentados por pressão de tempo, demandas conflitantes, baixo controle sobre como e quando as tarefas são feitas, conflito trabalhador / gestão, ameaças de cortes salariais ou perda de emprego, e os conflitos entre as obrigações familiares e exigências do trabalho podem criar níveis danosos do estresse que a superfície na doença. "
A maior prova de que veio do estudo Whitehall primeiro, que constatou que uma maior incidência de doenças do coração no fundo da hierarquia burocrática foi devido, principalmente, à falta de controle de trabalho - isto é, permissão limitada para resolver problemas e tomar decisões. Outras doenças associadas com controle de trabalho baixo citado por ambos os estudos Whitehall são diabetes tipo-2 e dependência de álcool. Isso não é surpresa. Os homens que têm dificuldade em lidar com o estresse tendem a recorrer a álcool.
Mas talvez a descoberta mais impressionante de Whitehall II veio de 6.000 funcionários que foram convidados a concordar ou discordar com esta afirmação: "Muitas vezes eu tenho a sensação de que eu estou sendo tratado injustamente." Aqueles que concordaram moderadamente ou fortemente foram agrupados nos degraus mais baixos do sistema da função pública britânica. E, seguindo este grupo por 11 anos, pesquisadores descobriram que aqueles que se sentiram mais mesquinha tratados foram 55 por cento mais propensos a ter um ataque cardíaco no ínterim.
Vários pequenos estudos em vários países todos confirmados estes resultados, até certo ponto, diz Mark Cullen, MD, professor de medicina na Universidade de Yale que dirige o programa da escola médica de medicina ocupacional e ambiental. Mas ele acha que o problema real não é o controle de baixo, é o estresse psicológico. "É o ônus que importa", diz ele. "Quanto eles querem de você, o quão rápido eles querem, como perfeito tem que ser." E, em sua opinião, a quantidade de estresse que você sente de seu trabalho tem muito a ver com o facto do trabalho você se encaixa - ou seja, se ele corresponde à sua personalidade e estilo e as outras demandas em sua vida. Algumas pessoas realmente gostam de baixa de controle postos de trabalho, depois de tudo - eles só querem dar um soco e um soco para fora. Mas se você voltar para casa no final do dia, sentindo raiva, alienado, e exausto, talvez você precise de mais de um novo emprego, você precisa de uma nova linha de trabalho. "O maior problema", diz o Dr. Cullen, "estão com um desajustado." Se você é um desajuste, corrigi-lo - ou você vai morrer tentando.
# 6. Chame seus Favoritos
Faça o seguinte: Nas próximas duas semanas, chamar as pessoas em pelo menos seis das seguintes categorias: 1. esposa; 2. pais, 3. sogros, 4. crianças; 5. outros membros da família, 6. vizinhos, 7. amigos, 8. colegas de trabalho, 9. chums escolares; 10. outros voluntários, 11. membros de seu grupo social ou recreativo; 12. amigos religiosos de sua igreja, sinagoga, mesquita, ashram, ou esconderijo de culto.
Se você executar baixa em minutos, o tempo de cara é perfeitamente aceitável. Facebook não é.
Faça isso, e você não vai pegar um resfriado. Ok, isso não é uma garantia. Colocar desta forma: se os seus laços sociais são tão desgastado que você regularmente chamar três ou menos pessoas na lista, você está três vezes mais chances de pegar um resfriado como alguém com um conjunto diversificado de laços sociais, alguém que iria chamar regularmente ou falar com pessoas em pelo menos seis dessas categorias.
Um homem que é socialmente isolado tem um risco relativo de morte entre duas e cinco vezes maior do que um com melhores conexões sociais. Por isto é, os cientistas não sabem. O isolamento social é mortal, e não apenas na América. Na França, a principal causa de morte entre homens de meia idade e mulheres é o câncer. Na década de 1990, um estudo de Harvard de integração social e de mortalidade entre os indivíduos franceses descobriram que os homens que estavam mais isolados foram 3,6 vezes mais probabilidade de morrer de câncer, como os seus colegas bem conectadas.
E, como tudo o mais, a classe social pode desempenhar um papel também. Os mais elevados é o seu, o menos vulnerável você é a solidão.
# 7. Volte para a escola
"O nível socioeconômico" é um termo, grande mole com vários componentes: a quantidade de dinheiro que você ganha, a quantidade de dinheiro que você tem (duas coisas diferentes), prestígio o seu trabalho, e seu nível de educação. Mas quando o impulso vem shove, o mais importante preditor de saúde é a sua educação.
A evidência mais convincente vem da Suécia. Um estudo com base no censo do país 1990 rastreado 25 - para adultos de 65 anos de idade que morreram nos seis anos que se seguiram e descobriram que todos e cada passo até a escada educacional conferido longevidade acrescentou. Por exemplo: Entre os homens que eram 64 em 1990, cerca de 14 por cento das pessoas com o mínimo de educação tinha morrido em 1996. Mas apenas 6 por cento dos homens com doutorados tinha morrido. O que foi mais intrigante foi a diferença entre os homens com doutorado eo próximo passo para baixo - homens que eram um pouco menos escolarizados, mas mesmo assim eram profissionais como advogados e engenheiros. O s doutores eram certamente não mais ricos - mas eles tinham uma taxa de mortalidade de 33 por cento menor.
Os especialistas vêm longe destes números com esta conclusão: Mais educação lhe dá mais controle sobre sua vida. E mais controle significa menos estresse. Então, pare de assistir reprises Law & Order e começar a pensar em ir à escola à noite e ganhar o seu diploma de Direito, para que você possa chutar a bunda criminoso para cara, muito dura.
